Dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne

stachan napisał(a):A gdzie konkretnie to przeczytałeś?

Z OWU ubezpieczenia, która zawarłem kilka dni temu wynika, że owszem - jest takie wyłączenie, ale dotyczy tylko zakresu OC.

Generalne wyłączenie odpowiedzialności dotyczą jedynie:

Jakie są ograniczenia ochrony ubezpieczeniowej?
Warta nie ponosi odpowiedzialności za zdarzenia i koszty powstałe w wyniku:
! umyślnego działania lub rażącego niedbalstwa
! uszkodzenia ciała i rozstroju zdrowia, spowodowanego leczeniem oraz zabiegami leczniczymi
! zażycia narkotyków lub innych środków odurzających
! prowadzenia wszelkiego rodzaju środków transportu bez wymaganych prawem danego kraju uprawnień
! działania wbrew miejscowemu prawu i zakazom władz lokalnych
! usiłowania lub popełnienia umyślnie przestępstwa lub samobójstwa
! zaburzeń psychicznych
! zawodowego uprawiania sportu

Pozostałe ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia zostały wskazane w rozdziale 3 OWU.

ROZDZIAŁ III
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
Wyłączenia ogólne
§11
1. WARTA nie ponosi odpowiedzialności za zdarzenia i koszty powstałe w wyniku:
1/ umyślnego działania lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego chyba, że w przypadku rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego wypłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności, z wyłączeniem ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków,
2/ uszkodzenia ciała i rozstroju zdrowia, spowodowanego leczeniem oraz zabiegami leczniczymi, bez względu na to przez kogo były wykonywane,
3/ zażycia przez Ubezpieczonego narkotyków lub innych środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii,
4/ prowadzenia przez Ubezpieczonego wszelkiego rodzaju środków transportu bez wymaganych prawem danego kraju uprawnień, chyba że nie miało to wpływu na powstanie szkody,
5/ działania wbrew miejscowemu prawu i zakazom władz lokalnych, w tym m.in. przebywania przez Ubezpieczonego na obszarach, na których obowiązuje zakaz poruszania się bądź korzystania z nich np. szlaki turystyczne, trasy zjazdowe, akweny wodne itp.
6/ usiłowania lub popełnienia przez Ubezpieczonego przestępstwa lub samobójstwa,
7/ zaburzeń psychicznych Ubezpieczonego,
8/ zawodowego uprawiania sportu.
2. WARTA nie wypłaca świadczenia w przypadkach, gdy wypłata świadczenia naraziłaby TUiR „WARTA” na jakiekolwiek handlowe lub gospodarcze sankcje, zakazy lub restrykcje wprowadzone bezwzględnie obowiązującymi przepisami prawa, w tym rezolucjami ONZ, regulacjami Unii Europejskiej lub decyzjami uprawnionych organów Wielkiej Brytanii lub Stanów Zjednoczonych Ameryki.

Wyłączenia szczegółowe
§12
1. W ubezpieczeniu kosztów leczenia i assistance WARTA nie odpowiada za koszty powstałe w wyniku:
1) istnienia przeciwwskazań lekarskich do odbycia podróży ze względów zdrowotnych,
2) istnienia przed wyjazdem wskazań do wykonania zabiegu operacyjnego lub poddania się leczeniu,
3) porodu oraz związanego z nim leczenia i opieki nad matką lub dzieckiem, jeśli nastąpił powyżej 32 tygodnia ciąży,
4) poronienia sztucznego – za wyjątkiem przypadku ciąży pozamacicznej.
2. WARTA nie odpowiada również za koszty leczenia:
1/ przekraczającego zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia umożliwiającego powrót Ubezpieczonego do jego miejsca zamieszkania albo kraju stałego zamieszkania,
2/ w kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego i RP z zastrzeżeniem §8,
3/ chorób przewlekłych,
4/ chorób wynikających z zakażenia wirusem HIV i chorób przenoszonych drogą płciową, bez względu na sposób zarażenia się,
5/ operacji plastycznej,
6/ stomatologicznego: profilaktycznego, protetycznego i ortodontycznego,
7/ we własnym zakresie lub leczenia przez lekarza będącego osobą bliską dla Ubezpieczonego,
8/ profilaktycznego m.in. szczepienia ochronne, badania profilaktyczne i okresowe,
9/ w postaci: zabiegów chiropraktycznych, akupunktury, krioterapii, fizykoterapii, rehabilitacji ambulatoryjnej.
3. Ponadto WARTA nie ponosi odpowiedzialności za opóźnienia lub brak możliwości realizacji świadczeń assistance, jeśli są one spowodowane wskutek: zdarzeń losowych, awarii lub braku urządzeń telekomunikacyjnych oraz siły wyższej tj.: strajków, niepokojów społecznych, zamieszek, aktów terrorystycznych, sabotażu, działań wojennych, stanu wyjątkowego, skutkami promieniowania radioaktywnego, a także ograniczeniami w poruszaniu się wynikającymi z decyzji władz administracyjnych.
4. W przypadku wystąpienia okoliczności o których mowa w ust 3, WARTA uwzględni poniesione przez Ubezpieczonego uzasadnione i udokumentowane koszty do takiej wysokości jakby sama organizowała usługi assistance.
5. Z zastrzeżeniem ust. 4 WARTA nie ponosi odpowiedzialności za zdarzenia i koszty, gdy Ubezpieczony działał bez uprzedniego porozumienia z COK z wyłączeniem kosztów:
1) przewozu z miejsca nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania,
2) przewozu zwłok Ubezpieczonego, wymienionych w §4, ust. 3 pkt. 1) ppkt. a) i e).
6. WARTA nie odpowiada również za koszty powstałe w następstwie zdarzeń związanych z:
1) uprawianiem sportów zimowych,
2) uprawianiem sportów ekstremalnych,
3) wykonywaniem pracy za granicą,
4) działaniami wojennymi,
o ile umowa ubezpieczenia nie została rozszerzona o ww. ryzyka

Daj znać czy jest gdzieś taniej

astalavista napisał(a):Zakupione na 3 osoby ubezpieczenie + holowanie 1000 km w PZM
Ubezpieczenia zagraniczne + turystyczne na miesiąc (powiększone do 50000 € ) + holowanie 15 dni
Koszt całkowity 340zł
Oby nie trzeba było z tego korzystać

yzedef napisał(a):Dla innych.
Kod na ubezpieczenie podróżne w Uniqa

WYPRAWAZUNIQA

Daje nam 20% rabatu

Macieywr napisał(a):Uniqa "LATO2022"

piekara114 napisał(a):Sprawdzone przeze mnie w Grecji - Generali. Opieka na ogromny +, prowadzenie sprawy za rękę, informowanie i mnie i męża co ustalili od strony szpitalu i bezproblemowy zwrot wszelkich kosztów (wybraliśmy leczenie w prywatnej klinice, która rozliczenia bezgotówkowego nie uznawała).